学术视点应用网片盆底重建手术术后感染

作者：孙秀丽

王建六

单位：医院

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是影响女性生存质量的严重疾患，发病率高达30%～40%，而绝经后妇女发病率可达到50%。传统的手术方式复发率高，国内外的资料显示5年内复发率达33%～45%。分析其原因与用于修补的自身筋膜薄弱有关，因此，用于加强组织及筋膜的各类网片开始应用于临床，尤其是不可吸收的人工合成网片或合成网片套盒(meshkit)应用较多。国内常用的手术方式有应用Prolift的全盆底重建术、应用mesh的骶前固定术、治疗压力性尿失禁的TVT-O及TVT等。临床随访发现，这类网片的使用确实降低了脱垂的复发率，患者的解剖学复位明显改善。但随着网片应用时间的延长，其副反应也逐渐凸显。因此，在年美国食品与药品监督管理局(FoodandDrugAdministrationofAmerica，FDA)发表了一项名为“为治疗盆底器官脱垂及压力性尿失禁采用的经阴道网片置入手术严重并发症”的文章，文中描述了余例与合成网片及网片套盒相关的并发症，包括网片侵蚀、感染、疼痛、排尿问题及脱垂复发等。这也引起了国内同行的







































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