神经系统手术第二章0105

二、神经系统手术(第二章01~05)

包括：

01颅、脑和脑膜的切开术和切除术

02颅、脑和脑膜其他手术

03脊髓和椎管结构的手术

04颅的和周围神经的手术

05交感神经神经或神经节的手术

1.手术和非手术操作传统医院管理者和医师们所关心的指标。常常有人要求提供在某一时间内手术室做了多少手术以及手术类型的资料。除第一章“操作与介入”、第十七章“其他诊断}生和治疗性操作”明确为非手术外，其他章主体分类虽然是手术，但也包括了一些非手术性操作的编码。

界定手术和非手术性操作没有明确的界线或定义。在第二章至第十六章之间，一般可以将诊断性的操作视为非手术性操作，例如01.1颅、脑和脑膜诊断眭操作。虽然，这个类目也包含了开放性大脑活组织检查的“手术”，但只有利用这样一个规则，也能方便地用编码来区别手术和非手术操作。

2.脑回声造影应为脑回波图。

3.切开术、引流术、探查术在手术操作中，切开是一个步骤，因此切开通常是不用编码。当切开是治疗的一个方式时，切开就需要编码，而此时，切开的目的通常是为了引流、探查。所以，切开术、引流术、探查术在实际含义相同时，三个主导词是可以互用的，在切开术下面列出的修饰部位更全，查找更方便。例如：

(1)颞窝引流术27.0。(2)颞窝切开术27.0。(3)肝囊肿引流术50.0。

4.插入、置入术、植入术植入术通常是移植，最常见的是活组织。但临床上习惯将一些假体装置放置于人体中也称为植人。假体的放置应为置人或插入，在索引中应以插人为主导词查找。

5.清创术清创术有时会伴随着缝合术，而相较于清创，清创操作显得更为重要，缝合只是清创后的一个步骤，常常可以省略编码。如同切开引流术一样，关键是切开。

6.修补术修补术的含义比较广，包括了缝合、闭合、移植、补片、结扎、切除、烧灼等。应明确操作的主要内涵，以确定选择这个广泛含义的主导词或是查找准确的主导词，两种方法会有不同的编码结果。例如，颅骨自体骨移植术医师可能会称为颅骨修补术，而两者的编码分别为02.04和02.03。

7.分流术、吻合术、旁路术分流需要吻合，吻合为了分流(不仅只是为了分流)，旁路术也需要吻合，可以看出这三个术式中有相同之处，所以这三个主导词可以互相参见。分流术有另见吻合术和旁路的指示词。

8.注射、输注注射包括皮下、肌内和静脉内。而输注主要是指动、静脉操作，也有对管腔内的操作。

01.　　脑池穿刺术

01.　　小脑延髓池穿刺术

01.　　经脑室分流导管脑室穿刺术

01.　　脑室穿刺术

01.　　前囟门穿刺术

01.　　硬脑膜下腔穿刺抽吸术

01.　　经皮脑膜活组织检查

01.　　直视下脑膜活组织检查

01.　　经皮脑活组织检查

01.　　立体定向脑活组织检查

01.　　直视下脑活组织检查

01.　　颅骨活组织检查

01.　　颅静脉窦切开引流术

01.　　颅内神经刺激器去除术

01.　　颅切开术部位的再切开术

01.　　开颅探查术

01.　　颅骨切除减压术

01.　　颅骨钻孔减压术

01.　　颅内脓肿引流术

01.　　脑室钻孔引流术

01.　　硬脑膜外血肿清除术

01.　　硬脑膜外脓肿清除术

01.　　颅骨异物切开取出术

01.　　颅骨部分切除术

01.　　颅骨清创术

01.　　颅骨死骨切除术

01.　　茎突截除术

01.　　脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术

01.　　脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术

01.　　脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术

01.　　脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术

01.　　脑脓肿穿刺引流术

01.　　脑叶切开术

01.　　脑神经束切断术

01.　　经皮扣带回切断术

01.　　脑胼胝体切开术

01.　　脑膜切开引流术

01.　　脑白质切开术

01.　　颅内血肿硬通道穿刺引流术

01.　　脑内异物取出术

01.　　脑切开术

01.　　脑室切开引流术

01.　　脑内血肿清除术

01.　　杏仁核海马切开术

01.　　经颞叶脑内血肿清除术

01.　　经外侧裂脑内血清除术

01.　　立体定向颅内血肿穿刺引流术

01.　　颅内镜下脑内血肿引流术

01.　　丘脑化学破坏术

01.　　丘脑切开术

01.　　丘脑射频毁损术

01.　　苍白球切开术

01.　　苍白球射频毁损术

01.　　开颅蛛网膜剥离术

01.　　脑膜病损切除术

01.　　蛛网膜病损切除术

01.　　大脑半球切除术

01.　　额叶切除术

01.　　颞叶切除术

01.　　鞍区病损切除术

01.　　侧脑室病损切除术

01.　　大脑病损切除术

01.　　大脑清创术

01.　　第三脑室病损切除术

01.　　第四脑室病损切除术

01.　　顶叶病损切除术

01.　　额叶病损切除术

01.　　海绵窦病损切除术

01.　　经蝶窦脑病损切除术

01.　　经顶脑病损切除术

01.　　经额脑病损切除术

01.　　经颞脑病损切除术

01.　　经翼点脑病损切除术

01.　　经枕脑病损切除术

01.　　颅底病损切除术

01.　　脑干病损切除术

01.　　脑囊肿造袋术

01.　　脑室内病损切除术

01.　　胼胝体病损切除术

01.　　小脑半球病损切除术

01.　　小脑蚓部病损切除术

01.　　颅中窝底病损切除术

01.　　颈静脉孔病损切除术

01.　　立体定向脑病损切除术

01.　　脑斜坡病损切除术

01.　　颅骨病损切除术

01.　　颅肉芽肿切除术

02.　　颅缝切开术

02.　　线形颅骨切除术

02.　　条带状颅骨切除术

02.　　颅骨骨折复位术

02.　　颅骨骨折减压术

02.　　颅骨骨折清创术

02.　　颅骨骨瓣修补术

02.　　颅骨骨移植术

02.　　颅骨膜移植术

02.　　颅骨钛板置入术

02.　　颅骨硅橡胶板置入术

02.　　颅骨有机玻璃板置入术

02.　　颅骨修补术

02.　　颅骨金属板去除术

02.　　硬脑膜缝合术

02.　　脑脊液鼻瘘修补术

02.　　脑脊液耳瘘修补术

02.　　脑脊液切口瘘修补术

02.　　脑膜膨出修补术[还纳术]

02.　　人工硬脑膜补片修补术

02.　　脑膜血管结扎术

02.　　脉络丛切除术

02.　　脉络丛烧灼术

02.　　脑室-脑池分流术

02.　　脑室-蛛网膜下腔分流术

02.　　脑室－小脑延髓池分流术[Torkildsen手术]

02.　　脑室-静脉窦分流术

02.　　颅内镜下第三脑室造瘘术

02.　　脑室-鼻咽分流术

02.　　脑室-乳突分流术

02.3　　脑室-颈外静脉分流术

02.　　脑室-腔静脉分流术

02.　　脑室-心房分流术

02.　　脑室-胸腔分流术

02.　　脑室-胆囊分流术

02.　　脑室-腹腔分流术

02.　　脑室-输尿管分流术

02.　　脑室-骨髓分流术

02.　　脑室分流管冲洗术

02.　　脑室分流管探查术

02.　　脑室导管置换术

02.　　脑室分流管置换术

02.　　脑室-腹膜分流管脑室端修正术

02.4　　脑室分流管修正术

02.　　脑室分流管去除术

02.　　大脑皮层粘连松解术

02.　　颅内神经刺激器置入术

02.　　颅内神经刺激器置换术

02.　　颅钳插入术

02.　　环状钳插入术

02.　　颅钳置换术

02.　　环状钳置换术

02.　　颅钳牵引装置去除术

02.　　环状钳牵引装置去除术

02.9　　蝶骨电极插入术

02.　　导水管粘连松解术

03.　　椎管内异物去除术

03.　　椎板切除术部位再切开

03.　　颈椎后路单开门椎管减压术

03.　　颈椎后路双开门椎管减压术

03.　　颈椎前路椎管减压术

03.　　腰椎椎板切除减压术

03.　　胸椎椎板切除减压术

03.　　椎管成形术

03.　　椎管减压术

03.　　椎管钻孔减压术

03.　　椎管探查术

03.　　椎间孔切开术

03.　　脊髓内神经根切断术

03.　　马尾神经切断术

03.　　经皮脊髓切断术

03.　　立体定向脊髓切断术

03.　　脊髓前外侧束切断术

03.　　脊髓神经束切断术

03.　　腰椎穿刺

03.3　　脊髓活组织检查

03.　　硬脊膜活组织检查

03.　　脊髓病损栓塞术

03.　　硬脊膜囊肿造袋术

03.　　硬脊膜切除术

03.　　椎管内病损切除术

03.5　　脑脊膜膨出修补术

03.　　脊髓脊膜膨出修补术

03.　　脊椎骨折复位术

03.　　脊椎骨折修补术

03.　　脊髓纵裂修补术

03.　　脊柱裂修补术

03.　　脊髓蛛网膜粘连松解术

03.　　脊髓神经根粘连松解术

03.　　脊髓粘连松解术

03.　　脊髓终丝切断术

03.7　　脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术

03.7　　脊髓蛛网膜下腔-输尿管分流术

03.　　脊髓-硬膜外分流术

03.　　脊髓-蛛网膜下腔分流术

03.　　椎管内注射无水酒精

03.　　连续硬膜外阻滞术

03.　　椎管内置管止痛术

03.9　　椎管内注射封闭

03.　　脊髓电刺激电极置入术

03.　　骶神经刺激电极取出术

03.　　脊髓血块补片

03.9　　经皮椎骨关节面去神经术

03.　　脊髓膜分流修正术

03.　　脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流管去除术

03.　　脊神经根射频消融术

03.　　脊髓造瘘术

04.　　听神经瘤切除术

04.　　听神经切断术

04.　　前庭神经切断术

04.　　经颞下三叉神经根切断术[Frazier手术]

04.　　闭孔神经切断术

04.　　脊神经根切断术

04.　　胫神经肌支切断术

04.　　颅神经切断术

04.　　指神经切断术

04.　　颈神经后根切断术

04.　　腰骶神经后根切断术

04.　　运动神经切断术

04.　　坐骨神经切断术

04.　　趾神经切断术

04.　　臂丛神经探查术

04.0　　尺神经探查术

04.　　股神经探查术

04.0　　喉返神经探查术

04.　　胫神经探查术

04.0　　颅神经探查术

04.　　面神经探查术

04.　　桡神经探查术

04.　　正中神经探查术

04.　　指神经探查术

04.　　足底神经探查

04.　　坐骨神经探查术

04.　　腋神经探查术

04.　　肌皮神经探查术

04.　　肩胛上神经探查术

04.　　副神经探查术

04.　　骶丛神经探查术

04.　　腰丛神经探查术

04.　　腓总神经探查术

04.　　牙槽神经探查术

04.　　半月神经节切除术

04.　　鼓室神经丛切除术

04.　　滑车神经撕脱术

04.　　颈神经病损切除术

04.　　眶上神经撕脱术

04.　　眶下神经撕脱术

04.　　肋间神经切除术

04.　　颅神经病损切除术

04.　　面神经切断术

04.　　面神经病损切除术

04.　　周围神经病损切除术

04.　　视神经病损切除术

04.　　视神经切除术

04.　　颅神经切除术

04.　　周围神经切除术

04.　　三叉神经撕脱术

04.　　闭合性颅神经活组织检查

04.　　闭合性周围神经活组织检查

04.　　直视下颅神经活组织检查

04.　　直视下周围神经活组织检查

04.　　肋间神经冷冻镇痛术

04.　　肋间神经射频消融术

04.　　周围神经破坏术

04.　　三叉神经射频消融术

04.　　翼腭神经节破坏术

04.　　脊神经破坏术

04.　　周围神经神经烧灼术

04.　　闭孔神经缝合术

04.　　尺神经缝合术

04.　　颅神经缝合术

04.　　正中神经缝合术

04.　　指神经缝合术

04.　　腓神经缝合术

04.　　肌皮神经缝合术

04.　　臂丛神经上、中、下干缝合术

04.　　桡神经缝合术

04.　　胫神经缝合术

04.　　骶丛神经缝合术

04.　　腰丛神经缝合术

04.　　三叉神经减压术

04.　　副神经减压术

04.4　　迷走神经减压术

04.4　　面神经解剖术

04.4　　面神经减压术

04.4　　枕下神经减压术

04.4　　舌咽神经减压术

04.4　　视神经减压术

04.　　听神经减压术

04.　　关节镜下腕管松解术

04.4　　腕管松解术

04.4　　跗管松解术

04.　　臂丛神经松解术

04.　　尺神经松解术

04.　　骶神经松解术

04.　　腓神经松解术

04.　　腓总神经松解术

04.　　喉返神经松解术

04.　　胫神经松解术

04.　　马尾神经松解术

04.　　桡神经松解术

04.　　舌神经根松解术

04.　　神经根管松解术

04.　　正中神经松解术

04.　　跖间神经松解术

04.　　趾间神经松解术

04.　　足神经松解术

04.　　坐骨神经松解术

04.　　腰丛神经松解术

04.　　尺神经移值术

04.　　腓肠神经移植术

04.　　颅神经移植术

04.　　面神经移植术

04.　　耳大神经移植术

04.　　桡神经移植术

04.　　肋间神经移位术

04.　　尺神经移位术

04.　　指神经移位术

04.　　正中神经移位术

04.　　胸背神经移位术

04.　　副神经移位术

04.　　膈神经移位术

04.　　同侧神经根移位术

04.　　健侧颈7神经移位术

04.7　　舌下神经-面神经吻合术

04.7　　面神经－副神经吻合术

04.7　　副神经-舌下神经吻合术

04.　　闭孔神经吻合术

04.7　　尺神经吻合术

04.　　腓神经吻合术

04.　　腓总神经吻合术

04.　　股神经吻合术

04.　　肌皮神经吻合术

04.　　胫神经吻合术

04.　　面神经吻合术

04.　　颅神经吻合术

04.　　迷走神经干吻合术

04.　　桡神经吻合术

04.　　正中神经吻合术

04.　　指神经吻合术

04.　　坐骨神经吻合术

04.　　牙槽神经吻合术

04.　　耳大神经吻合术

04.7　　颅神经修正术

04.7　　周围神经修正术

04.　　正中神经修正术

04.7　　尺神经延迟修补术

04.　　桡神经延迟修补术

04.　　皮神经延迟修补术

04.8　　周围神经麻醉止痛

04.　　神经牵伸术

04.9　　骶神经电刺激器置入术

04.9　　周围神经刺激器置入术

04.9　　周围神经刺激器置换术

04.　　周围神经刺激器去除术

05.　　交感神经切断术

05.　　腔镜下交感神经切断术

05.　　交感神经活组织检查

05.　　交感神经节活组织检查

05.　　蝶腭神经节切除术

05.　　颈交感神经切断术

05.　　腔镜下腰交感神经切除术

05.2　　腰交感神经切除术

05.　　骶前交感神经切除术

05.　　胸交感神经切除术

05.　　交感神经麻醉剂注射止痛

05.3　　交感神经注射破坏剂

05.8　　交感神经修补术

05.　　交感神经节修补术

赞赏

长按







































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