博海医疗动态神经外科团队又成功为一例

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垂体瘤是一种常见的良性肿瘤，30岁到50岁的人群多见，男女发病率没有显著差异，约占颅内肿瘤的10%左右，仅次于胶质瘤和脑膜瘤。临床上，垂体瘤主要危害在于患者多出现内分泌异常，表现出内分泌功能异常（性欲减退、泌乳、闭经、不孕不育等）及颅内占位症状（视力、视野障碍，头痛呕吐，瘤卒中等）。

垂体瘤的治疗方法有哪些？

垂体瘤的治疗主要有手术治疗，放射治疗和药物治疗三种，但由于垂体肿瘤的大小不同，各种垂体瘤对以上治疗方法的效果不同以及病人年龄和一般情况不同，所以，在针对每一个病人制定治疗方案时，必须考虑各种因素的影响，以求得最佳效果。目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。病例分享

49岁患者李女士，数天前无明显诱因出现头痛，伴有恶心、呕吐、发热、行走不稳等症状，2天后患者头痛加重，视力模糊。医院，通过该院头颅CT检查初步诊断为蝶鞍区占位性病灶。为求进一步治疗，患者于4月14日到我院神经外科寻求于胜东主任为其主刀手术。入院后经过我院核磁共振检查后，考虑为“垂体瘤”。于胜东主任介绍，垂体瘤是颅内常见的肿瘤，垂体瘤早期可造成内分泌功能紊乱，但随着垂体瘤的长大和发展，可压迫视神经导致失明等。

◆传统的开颅手术、显微镜经鼻手术创伤大、手术视角欠佳、术后并发症多，肿瘤易残留易复发。◆经过与此例患者家属商议，于胜东主任建议为患者行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。神经内镜下手术是目前国际上最先进的微创手术，我院神经外科团队已熟练掌握该项技术，是常规开展手术之一。内镜下垂体瘤切除术可以避免开颅手术的创伤，与传统微创手术相比减少对鼻腔正常结构的破坏，能够最大限度的切除肿瘤，患者住院时间短，费用低，减轻患者的负担，且并发症少。在神经外科于胜东主任周密安排下，手术室及麻醉科积极配合，于胜东主任主刀成功为患者实施神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，术中肿瘤全部切除，手术顺利，患者手术后恢复良好，视力明显改善，无任何并发症发生，复查内分泌激素及电解质等均未见异常，术后复查头颅CT示肿瘤全切。于胜东主任介绍，我院在本地率先引进先进神经内镜设备，可以让患者在微创的情况下准确地完成复杂的脑部手术，成为治疗神经外科疾病的有力武器。如大多数脑积水、颅内蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、高血压脑出血、脑脊液鼻漏等疾病，只需通过小小的间隙，就能治疗颅内的疾病。为盖州市及周边广大患者带来了就医极大便利，满足了同类疾病患者对不同治疗方案选择的意愿，能以更加有效和先进的技术服务广大患者，大大地推进了学科建设的发展，增强了我院神经外科的区域性竞争力。

于胜东主任提示

很多病人认为手术后万事大吉了，但是，无论是否手术或放疗，一定要定期长期随访，复查评估垂体激素功能水平，必要时复查鞍区MRI，监控肿瘤的复发及生长情况。

名院名医——神经外科主任于胜东

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