创新技术耳后包块久治不愈祸根是第

　 　　 　　近日，35岁的女性患者李某，出现右耳廓后有无痛囊性包块，医院，医生以疑似“耳周脓肿”或“化脓性腮腺炎”对症治疗，给予切开引流术，但一月后仍不好转且感染加重。 　　焦头烂额之际，李女士来到我院耳鼻咽喉就诊，主治医师章松林经详细查体后，可见李女士病变位于耳后乳突尖至下颌角，为进一步明确诊治，完善腮腺MRI检查后，章医生追根溯源，发现并非是简单炎症，祸根就是藏匿于腮腺和邻近耳道的第一鳃裂-囊肿！ 　　由于第一鳃裂囊肿与面神经解剖关系密切，术中极易损伤面神经，但手术切除是唯一治疗方式，且此手术在我院属首例。在首席专家段文彬及科主任刘杰的指导下，耳鼻喉科手术团队经过了严密的术前讨论，制定了完善的手术方案。术中，章松林主治医师小心解剖并妥善保护面神经主干及相关分支后，完整切除病变，手术圆满成功，术后患者面神经功能完全正常；术后1月随诊，患者恢复良好，彻底解除了困扰李女士的痛苦！ 　　鳃裂囊肿属于鳃裂畸形，是先天性疾病，由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成。内口及皮外两端均有开口者称为瘘管，仅一端开口者称为不完全瘘管，若两端均无开口，仅为残留于组织内的上皮腔隙，因其内有分泌物储留，称为囊肿。三种病变可互变，临床形式多样、解剖关系复杂，容易因误诊、误治导致复发，可分为第一鳃裂、第二鳃裂、第三鳃裂和第四鳃裂形成的囊肿，部位相对位置会有所差别。 　　李女士所患的第一鳃裂囊肿是比较少见的。第一鳃裂囊肿，多位于“耳后”，临床上极易误诊为皮脂腺囊肿等疾病。简单的行切开引流术，长期不愈；贸然行肿物切除，极有可能导致面瘫。如您出现“耳后包块”，应警惕！小心！医院的耳鼻喉科就行专业就诊！

专家推荐

ZHUANJIATUIJIAN

刘杰

耳鼻喉科主任副主任医师

　　耳鼻喉科主任，副主任医师，毕业于湖南医科大学（湘雅医学院），从事耳鼻喉科临床工作20余年，曾于医院进修，国家核心期刊发表论文数篇。年当选为宝鸡市耳鼻咽喉头颈外科学医学主任委员，我院耳鼻喉科为主委单位，作为学科带头人，带领科室举办耳鼻咽喉头颈外科学专科学术会议数次，承办继续教育项目多次，为宝鸡市耳鼻咽喉头颈外科学的发展做出卓越贡献。 　　擅长：小儿耳鼻喉科，如：小儿鼾症、扁桃体、腺样体疾病诊治；鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤的微创手术治疗、中耳炎微创手术、中耳胆脂瘤手术（乳突根治、鼓室成形、听力重建）；鼻泪囊鼻腔吻合术、经鼻视神经减压术、经鼻脑垂体瘤切除、脑脊液瘘修补术及颌面、头颈部（腮腺、颌下腺、甲状腺）良恶性肿瘤的手术治疗。

段文彬

耳鼻喉科名誉主任主任医师

　　医院耳鼻喉科名誉主任，医学硕士。毕业于第四军医大学军医系，第四医院耳鼻喉头颈外科专家。-年在医院耳鼻喉科工作，长期从事耳鼻咽喉、头颈外科临床手术及教学工作，年至今于我院工作。 　　擅长：功能性鼻内窥镜手术，鼻颅底手术（脑垂体瘤、视神经减压等），鼻、鼻窦及颌面部良恶性肿瘤手术；头颈部良恶性肿瘤（甲状腺、腮腺肿瘤等）手术，成人及小儿鼾症外科治疗；咽喉部良恶性肿瘤及嗓音、吞咽障碍治疗，喉气管狭窄手术，耳鸣、耳聋及眩晕治疗；中耳炎、中耳胆脂瘤手术（乳突根治、鼓室成形、听力重建等），耳部良恶性肿瘤手术。

章松林

耳鼻喉科主治医师

　　耳鼻喉科主治医师，毕业于西安交通大学医学院，曾在医院进修学习1年，发表论文7篇。

　　擅长：显微镜、耳内镜下耳显微外科手术（鼓室成形、人工听骨听力重建等），周围性面瘫、面神经减压，耳部良恶性肿瘤手术，耳鸣、耳聋及眩晕治疗；功能性鼻内窥镜手术、脑脊液漏修补，鼻、鼻窦良恶性肿瘤；成人及儿童鼾症；喉癌的外科治疗，喉显微手术，嗓音矫治，吞咽障碍治疗；食管异物、气管异物；头颈部良恶性肿瘤（甲状腺、腮腺、颌下腺肿瘤手术及颈清扫等）。

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