健康一场常见病差点要了她的命,竟是常

11月中旬一则《七旬老太患上常见的肺炎，11种抗生素竟然都不管用》的新闻刷屏朋友圈。而滥用抗生素的最大危害，就是导致人类最后无药可救，养出了“超级细菌”！抗生素是一把双刃剑，用不对就是拿它在给自己捅刀子！

综合自人民日报、钱江晚报、健康时报及网络

平时喜欢随便吃消炎药

老太太被常见的肺炎击倒

11月中旬，医院ICU（重症监护）病房里新进了一位75岁老太太。老人家意识模糊，只能靠呼吸机和大量昂贵药物维持生命。一个月前，她摔了一跤，因为骨折在床上躺了半个月，还得了肺炎，没想到病情就此急转直下，最后转进了ICU。

为什么常见的肺炎差点要了这位老太太的命？医院ICU副主任王灵聪从手机里翻出了她的抗生素耐药试验结果：16种临床常用抗生素竟有11种耐药。也就是说，有11种常用抗生素都没有效果，剩下5种都是些价格昂贵的高档药。

而这一切的源头就是老太太平日里喜欢随便吃消炎药。老太太的女儿说，家中药箱里常备着各种抗生素，喉咙痛、头痛、咳嗽，只要有点不舒服就会拿来吃。

王灵聪主任在ICU工作多年，经常会遇上一些很多抗生素耐药的患者，在性命攸关之时不得不使用那些价格昂贵的自费抗生素，甚至还有少部分人到境外购买顶级抗生素，给诊疗带来极大难度的同时也大大增加了医疗费用。

然而，平时胡乱服用抗生素只是导致耐药的原因之一，医院里手术时有些细节处理不当也容易发生感染，可能致使抗生素耐药。

滥用抗生素的危害

1、细菌耐药——无药可用

细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。

2、“炸”毁肠道——数年恢复

服用抗生素的同时，肠道菌群也无一幸免，无论是有益菌，还是有害菌。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏，甚至需要数年才能恢复。

3、摧毁免疫——更易生病

人体有超过80%的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，从婴儿开始，肠道菌群便逐渐发挥作用，免疫功能也由此启动。抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。

4、不良反应——是药三分毒

抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。

5、影响大脑——记忆变差

据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。

一招识别抗生素

1、名字中带

磺胺类抗菌药，用作词头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。

2、名字中带

各类抗生素都有用这个词干。如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。

3、名字中带

青霉素类药物。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

4、名字中带

头孢菌素类药物，用作词头。例如，头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。

5、名字中带

碳青霉烯类药物。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

6、名字中带

四环素类药物。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。

7、名字中带

喹诺酮类药物。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

这些常见病不需要抗生素

1、慢性咽炎

急性咽炎治疗不及时，会转成慢性咽炎，出现干呕、嗓子痒等症状，但一般并没有任何病菌。除非有细菌感染，如咽部有脓点、出现发热等症状，才需要使用抗生素，且遵医嘱。

2、妇科炎症

慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素，只有急性炎症发作，才需要抗生素，医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等，只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素，其他都不需要。

3、前列腺炎

据多项研究调查，只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染，需要口服抗生素治疗。不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。

4、腹泻

腹泻病有感染性与非感染性之分，抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻，以及脾虚引起的脾虚腹泻，都不适合用抗生素。

5、感冒（上呼吸道感染）

90%的感冒都是由病毒感染引起的，抗生素对病毒并无作用，起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天，大多数患者都可自愈。如果症状持续，或伴有高烧、气喘，应及时就诊。

6、中耳炎

急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时，确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，应听从医生建议。

7、腮腺炎

腮腺炎好发于儿童和青少年，常见发热、头痛、咽痛、食欲不佳、呕吐等，数小时腮腺肿痛。腮腺炎是由病毒入侵引起，所以一般抗生素和磺胺药物无效。

8、鼻窦炎

鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起，患者很难分别，应请医生判断。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染，需要用抗生素对症治疗。

9、胃炎

如果是因为物理化学因素造成的胃炎，如长期过热、粗糙食物、饮酒、药物等，服用抗生素更不会有效。

10、尿路感染

急性膀胱炎是下尿路感染的一种，一般女性常见，表现为尿频、尿急、尿痛，或可有血尿或者发烧。尿路感染需要查明有关细菌，再进行针对性的抗生素治疗。

编辑：赵然然责编：陈广泰

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