谁说手术都要插尿管呢,我从来没见过外科门

谁说手术都要插尿管呢，我从来没见过外科门诊给人家缝合个胳膊，缝合个腿上的伤口有插尿管的。妇科做个人流也是手术，如果这也要给病人

作为一名妇产科医生，和大家科普一下，妇科手术中插尿管的问题。

大多数的妇科手术都需要术中插尿管，少数操作简单、所用时间短的手术可以不用插尿管，比如简单的宫腔镜检查、清宫术、前庭大腺脓肿切开引流术等等。但是需要气管内全麻和打椎管内麻醉的手术都是需要插尿管的，比如腹腔镜手术、复杂的宫腔镜手术、剖宫产术等等。

（最常用的导尿管）

为什么要插尿管呢？

1.患者术中丧失自主排尿功能，如果不插尿管，手术时间又长，可能会发生尿潴留或者尿床。

2.全麻和半麻病人术后活动不便，不插尿管，很可能会憋着或者尿床，对术后康复不利。活人不能被尿憋死嘛。

3.妇科手术插尿管就更重要了，因为子宫在膀胱的后方，如果术中膀胱充盈，非常容易发生术中膀胱损伤。

4.麻醉和某些手术可能会影响膀胱的自主排尿功能，插上尿管等于给膀胱一个休息的时间，待膀胱功能恢复后再工作。

一般来说，术后24小时内可以拔出尿管、恢复自主排尿功能，比较复杂的手术，如全子宫切除术，则需要留置尿管48小时后再拔出；更复杂的广泛子宫切除手术，由于术中不可避免损伤某些神经，术后留置尿管的时间可能会更长，有的甚至会长达大半个月。

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